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Hipertensión Arterial y COVID 19

Hipertensión Arterial y COVID 19

La infección de COVID 19 en pacientes con hipertensión arterial, se asocia en 2.5 de incremento de casos de COVID graves y con incremento de 3.8 veces en mortalidad.
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Se observa que pacientes obesos, tabaquistas e hipertensos tienen una menor respuesta de generación de anticuerpos post vacuna, por lo que se podría proponer esquemas de vacunación diferentes al resto de la población, con aplicación de refuerzos de forma más temprana.
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En pacientes sin hipertensión previa, que se infectaron con COVID 19, teniendo como mecanismo una respuesta inflamatoria alterada, se evidencia hasta 10% de incremento en el desarrollo de hipertensión arterial de reciente comienzo.
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Se aconseja el control adecuado de la hipertensión arterial, manteniendo el tratamiento con fármacos como IECAS (han demostrado no tener efectos deletéreos en pacientes con COVID, incluso podrían tener un efecto protector).
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El control de los factores de riesgo cardiovasculares y la evaluación post infección de COVID 19, son trascendentales durante esta pandemia.
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Dr. Juan Carlos Gaibor
Hipertensión Arterial Secundaria

Hipertensión Arterial Secundaria

La Hipertensión Arterial Secundaria corresponde del 5 al 10 % de pacientes hipertensos; se debe a una causa identificable, las más frecuentes son: enfermedad renovascular, enfermedad del parénquima renal, hiperaldosteronismo primario, apnea del sueño, feocromocitoma, coartación de aorta, etc. Se debe sospechar en pacientes jóvenes o en quienes presenten resistencia al tratamiento antihipertensivo. Su relevancia reside en su posible reversibilidad con tratamiento específico.
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Dr. Javier Rodríguez
Complicaciones HTA

Complicaciones HTA

La hipertensión arterial es una patología silenciosa debido a que gran parte de los síntomas solo se presentan como resultado de las posibles complicaciones causadas por está en diferentes órganos, a nivel mundial el 46% de adultos hipertensos desconoce que tiene la enfermedad, este desconocimiento y retraso en el diagnostico aumenta el riesgo de complicaciones.

La hipertensión arterial no tratada va a ser causa de daño de la gran mayoría de órganos en el ser humano, entre estos órganos y sistemas destacan las lesiones a nivel cerebral, renal o cardiaco.

A nivel cerebral la hipertensión arterial aumenta el riesgo de padecer accidentes cerebrovasculares, así mismo está relacionado con alteraciones de la función cognitiva y aumento del riesgo de padecer algunos tipos de demencia como la demencia de Binswanger; en lo que respecta al riñón la hipertensión arterial a nivel mundial es la segunda causa de enfermedad renal, además la hipertensión arterial y la enfermedad renal cuando juntas producen un circulo vicioso en donde una promueva la otra y viceversa lo que dificulta el manejo y aumenta el riesgo de complicaciones graves en estos pacientes; a nivel cardiaco los pacientes hipertensos tienen mayor riesgo de eventos vasculares cardiacos como infarto agudo de miocardio, además la hipertensión arterial es una causa común de insuficiencia cardiaca lo que determina una alta mortalidad y una causa importante de discapacidad en estos pacientes.

El pilar fundamental en relación al manejo de las complicaciones en los pacientes con hipertensión arterial se basa en la prevención de las mismas, con una prevención en el desarrollo de la hipertensión arterial, así como un diagnostico oportuno y tratamiento adecuado cuando está ya está presente.

Actualmente contamos con un arsenal terapéutico amplio en relación al tratamiento de la hipertensión arterial, conformado tanto por tratamientos farmacológicos como también por cambios en el estilo de vida y tratamientos no farmacológicos que en la gran mayoría de los pacientes logra controlar adecuadamente las cifras de presión arterial y evitar estas complicaciones.

Dr. Luis Guerrero

Epidemiología de la Hipertensión Arterial

Epidemiología de la Hipertensión Arterial

La Hipertensión arterial es una de las enfermedades de más alta prevalencia a nivel mundial, tanto que uno de cada tres adultos tendría hipertensión. Esto la hace uno de los principales factores de riesgo para tener complicaciones cardiovasculares. Según el INEC, la hipertensión constituye la quinta causa de muerte en el Ecuador y se ubica entre las cinco principales causas de discapacidad y muerte en el mundo.
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Dr. Miguel Angel Bayas